NYC จะรักษาคนป่วยทางจิตโดยไม่สมัครใจ

30 Nov 2022
1102


นายกเทศมนตรีเอริค อดัมส์ นายกเทศมนตรีเอริค อดัมส์ นายกเทศมนตรีเอริค อดัมส์ นายกเทศมนตรีเอริค อดัมส์ นายกเทศมนตรีเมืองเอริค อดัมส์ นายกเทศมนตรีเมืองเอริค อดัมส์ ออกแถลงการณ์เมื่อวันอังคารที่ผ่านมา เพื่อจัดการกับ “วิกฤตที่เราเห็นอยู่รอบตัวเรา” ในช่วงสิ้นปีที่มีอาชญากรจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับคนไร้บ้าน จากถนนและรถไฟใต้ดินของเมือง

นายอดัมส์ ซึ่งให้ความสำคัญกับการเคลียร์แคมป์คนไร้บ้านตั้งแต่เข้ารับตำแหน่งเมื่อเดือนมกราคม กล่าวว่า ความพยายามดังกล่าวจะต้องให้การรักษาตัวในโรงพยาบาลโดยไม่สมัครใจแก่ผู้ที่เป็นอันตรายต่อตนเอง แม้ว่าพวกเขาจะไม่เสี่ยงต่ออันตรายต่อผู้อื่นก็ตาม โดยโต้แย้งว่าเมืองนี้มี “ ภาระผูกพันทางศีลธรรม” เพื่อช่วยเหลือพวกเขา

“ความเข้าใจผิดทั่วไปยังคงมีอยู่ว่าเราไม่สามารถให้ความช่วยเหลือโดยไม่สมัครใจได้เว้นแต่บุคคลนั้นจะมีความรุนแรง” นายอดัมส์กล่าวในคำปราศรัยที่ศาลาว่าการ “ตำนานนี้จะต้องถูกพัก นับจากนี้ เราจะพยายามทุกวิถีทางเพื่อช่วยเหลือผู้ที่มีอาการป่วยทางจิตและผู้ที่เจ็บป่วยกำลังคุกคามพวกเขาด้วยการขัดขวางไม่ให้ตอบสนองความต้องการพื้นฐานของมนุษย์”

การประกาศของนายกเทศมนตรีมีขึ้นในช่วงเวลาที่ร้อนระอุในการถกเถียงระดับชาติเกี่ยวกับอาชญากรรมที่เพิ่มขึ้นและบทบาทของตำรวจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการจัดการกับผู้ที่มีสุขภาพจิตเปราะบางอยู่แล้ว พรรครีพับลิกันและพรรคเดโมแครตที่แข็งกร้าวต่ออาชญากรรมอย่างนายอดัมส์ อดีตร้อยตำรวจเอก ได้โต้แย้งว่าความวุ่นวายที่เพิ่มขึ้นเรียกร้องให้มีมาตรการที่แข็งกร้าวมากขึ้น ในอีกด้านหนึ่ง ผู้สนับสนุนและเจ้าหน้าที่ฝ่ายซ้ายที่ครอบงำการเมืองนิวยอร์กกล่าวว่า การส่งตำรวจไปเป็นผู้ช่วยนักสังคมสงเคราะห์อาจสร้างผลเสียมากกว่าผลดี

เมืองนี้กล่าวว่าจะเปิดตัวการฝึกอบรมทันทีแก่เจ้าหน้าที่ตำรวจ เจ้าหน้าที่บริการการแพทย์ฉุกเฉิน และบุคลากรทางการแพทย์อื่นๆ เพื่อ “รับประกันการดูแลด้วยความเห็นอกเห็นใจ” แต่คำสั่งใหม่เกี่ยวกับนโยบายของเมืองยอมรับว่า “กฎหมายกรณีไม่ได้ให้คำแนะนำที่กว้างขวางเกี่ยวกับการนำออกสำหรับการประเมินสุขภาพจิตโดยพิจารณาจากปฏิสัมพันธ์สั้นๆ ในสนาม”

นโยบายใหม่นี้ทำให้เกิดคำถามทันทีว่าใครกันแน่ที่จะถูกกวาดล้าง

กฎหมายของรัฐที่มีอยู่อนุญาตให้ทั้งตำรวจและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อนุญาตให้บุคคลที่มีพฤติกรรมคุกคาม “อันตรายร้ายแรง” ต่อตนเองหรือผู้อื่นโดยไม่สมัครใจ เบรนแดน แมคไกวร์ หัวหน้าที่ปรึกษานายกเทศมนตรี กล่าวเมื่อวันอังคารว่า คนงานจะประเมินผู้คนในที่สาธารณะเป็นรายกรณี รวมถึงดูว่าพวกเขาสามารถจัดหาความต้องการขั้นพื้นฐาน เช่น อาหาร ที่พักอาศัย และการดูแลสุขภาพสำหรับตนเองได้หรือไม่

คำสั่งของเมืองระบุว่า “ความไม่รู้หรือการเข้าใจผิดเกี่ยวกับสภาพแวดล้อม” หรือ “ความเข้าใจที่ผิดเกี่ยวกับสภาพร่างกายหรือสุขภาพ” อาจเป็นสาเหตุให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ความพยายามนี้ยังเกี่ยวข้องกับการเพิ่มการใช้กฎหมายของเคนดรา ซึ่งช่วยให้ศาลมีคำสั่งให้รักษาผู้ป่วยนอกสำหรับผู้ที่เป็นอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่น ซึ่งขยายโดยฝ่ายนิติบัญญัติในออลบานีในเดือนเมษายน

บ่อยครั้งที่คนจรจัดที่มีอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรงถูกหามส่งโรงพยาบาล แต่อีกไม่กี่วันก็จะออกจากโรงพยาบาลได้เมื่ออาการของพวกเขาดีขึ้นเล็กน้อย นายอดัมส์กล่าวว่าเมืองจะสั่งให้โรงพยาบาลรักษาผู้ป่วยเหล่านั้นจนกว่าจะมีอาการคงที่และจะจำหน่ายได้ก็ต่อเมื่อมีแผนที่ใช้การได้เพื่อเชื่อมโยงพวกเขากับการดูแลอย่างต่อเนื่อง

โรงพยาบาลมักอ้างถึงการขาดแคลนเตียงจิตเวชเป็นเหตุผลในการจำหน่ายผู้ป่วย แต่นายกเทศมนตรีกล่าวว่าเมืองจะทำให้แน่ใจว่ามีเตียงเพียงพอสำหรับผู้ที่ถูกเคลื่อนย้าย เขาตั้งข้อสังเกตว่ารัฐบาล Kathy Hochul ได้ตกลงที่จะเพิ่มเตียงจิตเวชใหม่ 50 เตียง “เราจะหาที่นอนให้ทุกคน” นายอดัมส์กล่าว

ยังไม่ชัดเจนว่ามีกี่คนที่อาจได้รับผลกระทบจากนโยบายใหม่นี้ จำนวนคนไร้บ้านที่มีอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรงซึ่งไม่ได้อาศัยอยู่ในศูนย์พักพิงนั้นผันผวนตามฤดูกาล แต่อย่างน้อยที่สุดในจำนวนหลายร้อยคน จากข้อมูลของกลุ่มพันธมิตรเพื่อคนไร้บ้าน (Coalition for the Homeless) ซึ่งเป็นกลุ่มผู้สนับสนุน การศึกษาพบว่าชาวนิวยอร์กที่ไม่มีที่อยู่อาศัยส่วนใหญ่มีอาการป่วยทางจิตหรือปัญหาสุขภาพที่รุนแรงอื่นๆ ประมาณการรายปีที่มักถูกวิพากษ์วิจารณ์ว่ามีจำนวนน้อยเกินไป โดยนับประมาณ 3,400 คนตามท้องถนนและรถไฟใต้ดินในเดือนมกราคม

นับตั้งแต่เกิดโรคระบาด การโจมตีแบบสุ่มตามท้องถนนและรถไฟใต้ดินทำให้ชาวนิวยอร์กจำนวนมากรู้สึกว่าเมืองนี้กลายเป็นเมืองที่คาดเดาไม่ได้และอันตรายมากขึ้น ผู้ที่ถูกกล่าวหาในการโจมตีหลายคนเป็นผู้ที่ต้องดิ้นรนกับทั้งความเจ็บป่วยทางจิตและการไร้ที่อยู่อาศัย ซึ่งนำไปสู่ข้อเรียกร้องจากหลายภาคส่วนให้เจ้าหน้าที่ที่ได้รับการเลือกตั้งดำเนินการเพื่อแก้ไขปัญหาเหล่านี้

อาชญากรรมในรถไฟใต้ดินเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในปีนี้ และนายกเทศมนตรีกล่าวเมื่อเดือนที่แล้วว่าความเจ็บป่วยทางจิตเป็นสาเหตุหลักของมัน: “เมื่อคุณวิเคราะห์อาชญากรรมในรถไฟใต้ดิน คุณจะเห็นว่ามันขับเคลื่อนโดยผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิต ”

ในเดือนมกราคม ไม่กี่วันหลังจากนายกเทศมนตรีเข้ารับตำแหน่ง ผู้หญิงคนหนึ่งถูกผลักจนเสียชีวิตต่อหน้ารถไฟใต้ดินโดยชายที่เป็นโรคจิตเภทและเคยปั่นจักรยานเข้าออกโรงพยาบาล คุก และท้องถนนของเมืองมานานหลายทศวรรษ Martial Simon ชายผู้นี้กลายเป็นสัญลักษณ์ของระบบที่พังทลาย และกระตุ้นให้มีการพิจารณาคดีโดยอัยการสูงสุดของรัฐ และการแย่งชิงกันในระบบสาธารณสุขและการตอบสนองเหตุฉุกเฉินของเมืองเพื่อจัดการกับปัญหาที่ดูเหมือนจะยากเย็นแสนเข็ญ

เมื่อวันอังคารที่ผ่านมา นายอดัมส์เน้นย้ำถึงความสำคัญของการรักษาตัวในโรงพยาบาลและการรักษาผู้ที่มีอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรง แม้ว่าจะไม่ได้คุกคามใครก็ตาม

“ชายผู้นี้ยืนทั้งวันบนถนนฝั่งตรงข้ามกับอาคารที่เขาถูกขับไล่เมื่อ 25 ปีก่อนเพื่อรอให้พวกเขาเข้ามา นักมวยเงาที่หัวมุมถนนในมิดทาวน์พึมพำกับตัวเองขณะที่พุ่งเข้าใส่ศัตรูที่มองไม่เห็น ชายที่ไม่ตอบสนองไม่สามารถลงจากรถไฟเมื่อสุดสายโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากทีมช่วยเหลือฉุกเฉินของเรา ชาวนิวยอร์กเหล่านี้และอีกหลายร้อยคนเช่นพวกเขาต้องการการรักษาอย่างเร่งด่วนและมักปฏิเสธเมื่อได้รับการร้องขอ” นายกเทศมนตรีกล่าว

เขากล่าวเสริมว่า: “ธรรมชาติของความเจ็บป่วยทำให้พวกเขาตระหนักว่าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือและความช่วยเหลือ หากปราศจากการแทรกแซง พวกเขายังคงหลงทางและโดดเดี่ยวจากสังคม ถูกทรมานจากภาพลวงตาและความคิดที่ไร้ระเบียบ”

นายอดัมส์ซึ่งเป็นสมาชิกพรรคเดโมแครตได้รับการวิพากษ์วิจารณ์จากสมาชิกหัวก้าวหน้าบางคนในพรรคของเขาสำหรับการเคลียร์ค่ายพักคนจรจัดและยังคงผลักดันการเปลี่ยนแปลงการปฏิรูปการประกันตัวซึ่งจะทำให้ง่ายต่อการคุมขังผู้คน นายกเทศมนตรีได้ปกป้องการให้ความสำคัญกับความปลอดภัยสาธารณะและแย้งว่าชาวนิวยอร์กจำนวนมากไม่รู้สึกปลอดภัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในย่านคนผิวดำและชาวลาติน

นายอดัมส์จัดงานที่สถานีรถไฟใต้ดินในวันจันทร์เพื่อขอบคุณเจ้าหน้าที่ตำรวจที่ช่วยเหลือชายจรจัดคนหนึ่งที่ตกราง

เขากล่าวว่าตอนนี้ “เน้นย้ำว่าทำไมเราถึงให้ความสำคัญกับการขจัดคนไร้บ้านออกจากระบบรถไฟใต้ดินของเรา ระบบรถไฟใต้ดินไม่ใช่สถานที่สำหรับผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์และจิตเวช”

เมื่อต้นเดือนที่ผ่านมา Jumaane Williams ผู้สนับสนุนสาธารณะของเมืองได้เผยแพร่รายงานที่วิพากษ์วิจารณ์ความพยายามของนายกเทศมนตรีในการช่วยเหลือชาวนิวยอร์กที่มีอาการป่วยทางจิตอย่างรุนแรง โดยกล่าวว่า Mr. Adams พึ่งพาตำรวจมากเกินไป

รายงานพบว่าจำนวนศูนย์วิกฤตสุขภาพจิตและทีมรับมือวิกฤตสุขภาพจิตเคลื่อนที่ลดลงตั้งแต่ปี 2562 นอกจากนี้ยังพบว่าตำรวจแทนที่จะเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านพฤติกรรมสุขภาพยังคงเป็นตัวเลือกหลักของเมืองในการตอบสนองต่อเหตุฉุกเฉินด้านสุขภาพจิต แม้ว่าเจ้าหน้าที่ตำรวจจะ ไม่ได้รับการฝึกอบรมที่เพียงพอ และนายกเทศมนตรีได้ตัดเงินทุนให้กับโครงการที่ส่งผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต แทนที่จะเป็นตำรวจ ไปในกรณีฉุกเฉินบางอย่าง

ผู้สนับสนุนคนป่วยทางจิตคนหนึ่งกล่าวว่า มาตรการที่นายกเทศมนตรีประกาศนั้นล้ำเส้นเกินไปและพิสูจน์ได้ว่าไม่เกิดผล

ฮาร์วีย์ โรเซนธาล ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ New York Association of Psychiatric Rehabilitation Services กล่าวว่า “นายกเทศมนตรีพูดถึง ‘วิธีการที่ได้รับแจ้งจากการบาดเจ็บ’ แต่การบังคับขู่เข็ญนั้นเป็นเรื่องที่กระทบกระเทือนจิตใจ

เขากล่าวเสริมว่า: “งานนี้เกี่ยวกับความสัมพันธ์และการมีส่วนร่วม ความไว้วางใจและความน่าเชื่อถือ และทำให้การบริการมีความต่อเนื่อง นั่นคือสิ่งที่จะทำให้เราหลุดพ้นจากสิ่งนี้ ไม่ใช่เตียงในโรงพยาบาลมากขึ้นและคำสั่งของ Kendra’s Law” เขากล่าวว่าวิธีการของนายกเทศมนตรีอาศัย “ระบบเดิมที่ล้มเหลวซึ่งรับภาระมากเกินไปและไม่สามารถจัดการกับคนที่พวกเขามีอยู่แล้วได้ในตอนนี้”

นายอดัมส์เตือนว่านโยบายใหม่ต้องใช้เวลาในการดำเนินการ “ไม่มีใครควรคิดว่าความผิดปกติหลายทศวรรษสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในชั่วข้ามคืน” เขากล่าว “การเดินทางที่ยาวไกลที่สุดเริ่มต้นด้วยก้าวเดียว”

ทิฟฟานี่ คาบาน สมาชิกสภาเมือง กล่าวในทวิตเตอร์เมื่อวันอังคาร ว่าแผนของนายกเทศมนตรีนั้น “มีปัญหาอย่างมาก” และความยินยอมนั้นเป็นกุญแจสำคัญในการตอบสนอง

“บ่อยครั้งที่การตอบสนองและการตอบสนองที่ไม่ถูกต้องเป็นสิ่งที่สร้างสถานการณ์ที่อันตรายถึงชีวิต ไม่ใช่วิกฤตสุขภาพจิต” เธอกล่าว





Source link